Cefixim zählt zu den
Cephalosporin-Antibiotika der 3. Generation
(Breitspektrum-Cephalosporine) und hemmt die bakterielle
Zellwandsynthese durch Bindung an Penicillin-bindende Proteine
(Transpeptidasen). Die Substanzen dieser Generation wirken bakterizid
auf aerobe gramnegative Bakterien, sind aber im Gegensatz zu den
früheren Generationen schwächer wirksam gegen grampositive
Bakterien. Die β-Lactamase-Stabilität ist im Vergleich zur 1.
Generation erhöht.
Wirkungsmechanismus
Allgemeine Informationen zum
Wirkmechanismus der Cephalosporine finden sich hier.
Cefixim ist
ein oral wirksames Cephalosporin der 3. Generation, das sich
strukturell von dem nur parenteral einsetzbaren Cefotaxim ableitet.
Cefixim besitzt eine hohe Stabilität gegenüber Betalactamasen
und wirkt bakterizid auf viele gram-positive und gram-negative Erreger,
wobei das antibakterielle Spektrum nicht so breit ist wie das der
parenteralen Cephalosporine der 3. Generation.
Cefixim bindet mit hoher Affinität an das Penicillin-bindende
Protein (PBP) 1a, 1b und 3 (Transpeptidasen). Mit der Affinität
zum PBP 1b wird die im Vergleich zu anderen Oral-Cephalosporinen wie Cefalexin oder Cefaclor
schnellere Bakteriolyse erklärt. Die mangelnde Affinität zum
PBP 2 ist verantwortlich für die Resistenz von Staphylokokken.
Cefixim hat keine Affinität zu PBP 4 und 5.
Eine sekundäre Resistenz-Entwicklung wird selten beobachtet. Es
besteht eine unvollständige Parallelresistenz zwischen
älteren und neueren (Betalactamase-stabilen) Cephalosporinen.
Cefixim ist Betalactamase-stabil mit Ausnahme von ESBL (Betalactamasen mit erweitertem Spektrum).
Partielle oder vollständige Parallelresistenz besteht mit anderen Cephalosporinen und Penicillin.
Gegenanzeigen
(Kontraindikationen)
Im
Folgenden sind absolute Gegenanzeiegn (Situationen in denen der
Arzneistoff auf keinen Fall verabreicht werden sollte) und relative
Gegenanzeigen (Situationen in denen der Arzneistoff nur mit Vorsicht
verabreicht werden sollte) aufgelistet. Für
genauere Informationen bzw.
Antworten auf Ihre Fragen nutzen Sie bitte das Forum
oder fragen Ihren Arzt oder Apotheker.
Absolute Gegenanzeigen
- Überempfindlichkeit gegen Cefixim und andere Cephalosporine
- Frühgeborene
- Neugeborene
- Stillzeit
Relative Gegenanzeigen
- allergische Diathese, Asthma
- Allergie gegen Penicillin-Derivate
- Schwangerschaft, v. a. erstes Trimenon
- Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance < 10 ml/min/1,73m2, Anwendung unter besonderer Vorsicht)
Nebenwirkungen (unerwünschte
Wirkungen)
Es
handelt sich hier um eine
vollständige
Liste der bekannten Nebenwirkungen, für genauere Informationen
bzw.
Antworten auf Ihre Fragen nutzen Sie bitte das Forum
oder fragen Ihren Arzt oder Apotheker.
Unerwünschte Wirkungen, ohne Angabe der Häufigkeit
- nicht auszuschließen: erhöhte Neigung zu Krampfanfällen
