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Cefpodoximproxetil


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Cefpodoximproxetil / Cefpodoxim

Bei Cefpodoximproxetil (Formel oben) handelt es sich um ein oral verfügbares Prodrug, welches im Körper zu Cefpodoxim (Formel unten), der eigentlichen Wirkform, gespalten wird.

Formel Cefpodoximproxetil

Formel Cefpodoxim


Wirkstoffklasse

  • β-Lactam-Antibiotikum
  • Cephalosporin

Fertigpräparate (Auswahl)

  • Orelox® 
  • Podomexef®
  • CEFPO BASICS®

Wirkung

Cefpodoximproxetil zählt zu den Cephalosporin-Antibiotika der 3. Generation (Breitspektrum-Cephalosporine) und hemmt die bakterielle Zellwandsynthese durch Bindung an Penicillin-bindende Proteine (Transpeptidasen). Die Substanzen dieser Generation wirken bakterizid auf aerobe gramnegative Bakterien, sind aber im Gegensatz zu den früheren Generationen schwächer wirksam gegen grampositive Bakterien. Die β-Lactamase-Stabilität ist im Vergleich zur 1. Generation erhöht.
Cefpodoximproxetil ist ein Ester-Prodrug, das peroral eingesetzt werden kann.


Wirkungsmechanismus

Allgemeine Informationen zum Wirkmechanismus der Cephalosporine finden sich hier.

Cefpodoxim ist ein Cephalosporin-Antibiotikum (3. Generation) und durch Veresterung zu Cefpodoximproxetil oral anwendbar.
Das Prodrug (das selbst weitgehend antibakteriell inaktiv ist) wird während der Resorption aus dem Dünndarm rasch zu Cefpodoxim hydrolysiert. Cefpodoxim besitzt eine hohe Stabilität gegenüber Betalactamasen (mit Ausnahme von ESBL [Betalactamasen mit erweitertem Spektrum] und chromosomal codierte Betalactamasen vom AmpC-Typ) und wirkt bakterizid auf ein breites Spektrum gram-positiver und gram-negativer Erreger.
Die Substanz wird in die Gruppe der neueren Oral-Cephalosporine eingeordnet.

Gegenanzeigen (Kontraindikationen)

Im Folgenden sind absolute Gegenanzeiegn (Situationen in denen der Arzneistoff auf keinen Fall verabreicht werden sollte) und relative Gegenanzeigen (Situationen in denen der Arzneistoff nur mit Vorsicht verabreicht werden sollte) aufgelistet. Für genauere Informationen bzw. Antworten auf Ihre Fragen nutzen Sie bitte das Forum oder fragen Ihren Arzt oder Apotheker.

Absolute Gegenanzeigen
- Überempfindlichkeit gegen Cefpodoximproxetil und andere Cephalosporine
- anamnestisch bekannte Sofortreaktion und/oder schwere Überempfindlichkeitsreaktion auf ein Cephalosporin, Penicillin oder ein anderes Betalactam-Antibiotikum
- Alter < 15 d

Relative Gegenanzeigen
- Überempfindlichkeit gegenüber anderen Betalactam-Antibiotika
- anamnestisch bekannte ausgeprägte Allergien oder Asthma
- Schwangerschaft (v. a. erstes Trimenon)
- Stillzeit (evtl. Abstillen)
- anamnestisch bekannte gastrointestinale Erkrankung, insbesondere Colitis


Nebenwirkungen (unerwünschte Wirkungen)

Es handelt sich hier um eine vollständige Liste der bekannten Nebenwirkungen, für genauere Informationen bzw. Antworten auf Ihre Fragen nutzen Sie bitte das Forum oder fragen Ihren Arzt oder Apotheker.

Häufige unerwünschte Wirkungen (> 1/100)
- allergische Reaktionen in Form von Hautveränderungen mit oder ohne Juckreiz (z. B. Erythem, Exanthem, Urtikaria, Purpura)
- Störungen in Form von Magendrücken, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Blähungen, Diarrhoe

Gelegentliche unerwünschte Wirkungen (> 1/1000)

- hämolytische Anämien
- Kopfschmerzen, Tinnitus, Parästhesien, Schwindel
- mäßiger Anstieg von Leberenzymen (Transaminasen, alkalische Phosphatase) und/oder Bilirubin als Symptom einer cholestatischen Leberschädigung
- Schwächezustände wie Asthenie, Ermüdung, Unwohlsein
- Tinnitus

Seltene unerwünschte Wirkungen (> 1/10000)

- nach Therapieende reversible Blutbildveränderungen (Thrombozytose, Thrombozytopenie, Leukozytopenie, Neutropenie, Agranulozytose, Eosinophilie, erniedrigte Hämoglobin-Werte)

Sehr seltene unerwünschte Wirkungen (< 1/10000)

- schwere Überempfindlichkeitsreaktionen (z. B. Angioödem, Bronchospasmus bis zum lebensbedrohlichen Schock)
- Anstieg Harn-pflichtiger Substanzen (Kreatinin, Harnstoff) im Serum
- Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom
- akute Pankreatitis
- akute Hepatitis
- akute Niereninsuffizienz