Bei Cefpodoximproxetil (Formel oben) handelt es sich um ein oral
verfügbares Prodrug, welches im Körper zu Cefpodoxim (Formel
unten), der eigentlichen Wirkform, gespalten wird.
Cefpodoximproxetil zählt zu den
Cephalosporin-Antibiotika der 3. Generation
(Breitspektrum-Cephalosporine) und hemmt die bakterielle
Zellwandsynthese durch Bindung an Penicillin-bindende Proteine
(Transpeptidasen). Die Substanzen dieser Generation wirken bakterizid
auf aerobe gramnegative Bakterien, sind aber im Gegensatz zu den
früheren Generationen schwächer wirksam gegen grampositive
Bakterien. Die β-Lactamase-Stabilität ist im Vergleich zur 1.
Generation erhöht.
Cefpodoximproxetil ist ein Ester-Prodrug, das peroral eingesetzt werden kann.
Wirkungsmechanismus
Allgemeine Informationen zum
Wirkmechanismus der Cephalosporine finden sich hier.
Cefpodoxim ist ein Cephalosporin-Antibiotikum (3. Generation) und durch Veresterung zu Cefpodoximproxetil oral anwendbar.
Das Prodrug (das selbst weitgehend antibakteriell inaktiv ist) wird
während der Resorption aus dem Dünndarm rasch zu Cefpodoxim
hydrolysiert. Cefpodoxim besitzt eine hohe Stabilität
gegenüber Betalactamasen (mit Ausnahme von ESBL [Betalactamasen
mit erweitertem Spektrum] und chromosomal codierte Betalactamasen vom
AmpC-Typ) und wirkt bakterizid auf ein breites Spektrum gram-positiver
und gram-negativer Erreger.
Die Substanz wird in die Gruppe der neueren Oral-Cephalosporine eingeordnet.
Gegenanzeigen
(Kontraindikationen)
Im
Folgenden sind absolute Gegenanzeiegn (Situationen in denen der
Arzneistoff auf keinen Fall verabreicht werden sollte) und relative
Gegenanzeigen (Situationen in denen der Arzneistoff nur mit Vorsicht
verabreicht werden sollte) aufgelistet. Für
genauere Informationen bzw.
Antworten auf Ihre Fragen nutzen Sie bitte das Forum
oder fragen Ihren Arzt oder Apotheker.
Absolute Gegenanzeigen
- Überempfindlichkeit gegen Cefpodoximproxetil und andere Cephalosporine
- anamnestisch bekannte Sofortreaktion und/oder schwere
Überempfindlichkeitsreaktion auf ein Cephalosporin, Penicillin
oder ein anderes Betalactam-Antibiotikum
- Alter < 15 d
Relative Gegenanzeigen
- Überempfindlichkeit gegenüber anderen Betalactam-Antibiotika
- anamnestisch bekannte ausgeprägte Allergien oder Asthma
- Schwangerschaft (v. a. erstes Trimenon)
- Stillzeit (evtl. Abstillen)
- anamnestisch bekannte gastrointestinale Erkrankung, insbesondere Colitis
Nebenwirkungen (unerwünschte
Wirkungen)
Es
handelt sich hier um eine
vollständige
Liste der bekannten Nebenwirkungen, für genauere Informationen
bzw.
Antworten auf Ihre Fragen nutzen Sie bitte das Forum
oder fragen Ihren Arzt oder Apotheker.
Häufige unerwünschte Wirkungen (> 1/100)
- allergische Reaktionen in Form von Hautveränderungen mit oder ohne Juckreiz (z. B. Erythem, Exanthem, Urtikaria, Purpura)
- Störungen in Form von Magendrücken, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Blähungen, Diarrhoe
Gelegentliche unerwünschte Wirkungen (> 1/1000)
- hämolytische Anämien
- Kopfschmerzen, Tinnitus, Parästhesien, Schwindel
- mäßiger Anstieg von Leberenzymen (Transaminasen,
alkalische Phosphatase) und/oder Bilirubin als Symptom einer
cholestatischen Leberschädigung
- Schwächezustände wie Asthenie, Ermüdung, Unwohlsein
- Tinnitus