Valsartan

Wirkstoffklasse Antihypertensivum AT1-Antagonist (Sartan)

Fertigpräparate (Auswahl) Diovan®  Cordinate®

Wirkung

Valsartan, ein oraler, hochwirksamer und spezifischer Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonist, ist indiziert bei essentieller Hypertonie, nach einem vor kurzem aufgetretenen Myokardinfarkt und bei Herzinsuffizienz.

Wirkungsmechanismus

Allgemeine Informationen zum Wirkmechanismus der AT₁-Antagonisten finden sich hier.

Valsartan ist ein oraler, hochwirksamer und spezifischer Angiotension-II-Rezeptor-Antagonist und ist indiziert bei essentieller Hypertonie. Valsartan besitzt eine selektive Wirkung auf den AT1-Rezeptor-Subtyp, der für die bekannten Effekte von Angiotension II verantwortlich ist. Valsartan übt keinerlei partielle agonistische Wirkung auf den AT1-Rezeptor aus. Seine Affinität für den AT1-Rezeptor ist ungefähr 20000fach stärker als die für den AT2-Rezeptor.
Valsartan hemmt nicht ACE (= Kininase II), das Enzym, welches Bradykinin abbaut. Somit kommt es nicht zu einer Verstärkung bradykininvermittelten unerwünschter Wirkungen. In vergleichenden klinischen Studien mit Valsartan und einem ACE-Hemmer war die Häufigkeit von trockenem Husten bei Patienten, die mit Valsartan behandelt wurden, signifikant geringer (P < 0,05) als bei denen, die mit einem ACE-Hemmer behandelt wurden (2,6% vs. 7,9%). In einer klinischen Studie an Patienten, bei denen zuvor unter der Therapie mit einem ACE-Hemmer trockener Husten aufgetreten war, kam es unter Valsartan bei 19,5%, unter einem Thiazid-Diuretikum bei 19,0% und unter einem ACE-Hemmer bei 68,5% der Patienten zu Husten (p < 0,05).
Valsartan hat keine Wirkung auf andere Hormonrezeptoren oder Ionenkanäle mit bekannter Bedeutung für die kardiovaskuläre Regulation.
Valsartan senkt bei Patienten mit Hypertonie den Blutdruck, ohne die Pulsfrequenz zu beeinflussen. Absetzen von Valsartan führt zu keinem schnellen Blutdruckanstieg (Rebound).
Es liegen Hinweise vor, daß Valsartan die Insulinsensitivität verbessert.

Gegenanzeigen (Kontraindikationen)

Im Folgenden sind absolute Gegenanzeiegn (Situationen in denen der Arzneistoff auf keinen Fall verabreicht werden sollte) und relative Gegenanzeigen (Situationen in denen der Arzneistoff nur mit Vorsicht verabreicht werden sollte) aufgelistet. Für genauere Informationen bzw. Antworten auf Ihre Fragen nutzen Sie bitte das Forum oder fragen Ihren Arzt oder Apotheker.

- primärer Hyperaldosteronismus: Anwendung nicht empfohlen, da in diesem Fall das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System von der Primärerkrankung beeinflusst wird.
- Aorten- und Mitralklappenstenose bzw. hypertrophe Kardiomyopathie: wie alle Vasodilatatoren nur mit Vorsicht anwenden
- beidseitige Nierenarterienstenose oder Stenose einer Einzelniere: keine ausreichende Erfahrung vorhanden
- Patienten nach Nierentransplantation: keine ausreichende Erfahrung vorhanden
- 1. Trimenon der Schwangerschaft

Nebenwirkungen (unerwünschte Wirkungen)

Es handelt sich hier um eine vollständige Liste der bekannten Nebenwirkungen, für genauere Informationen bzw. Antworten auf Ihre Fragen nutzen Sie bitte das Forum oder fragen Ihren Arzt oder Apotheker.

- Gastroenteritis, Rhinitis
- Thrombozytopenie
- Kopfschmerzen
- Blutungen
- Nausea
- Arthralgie
- Nierenfunktionsstörungen, akutes Nierenversagen, Niereninsuffizienz